[诊断]（五）诊断

对65岁以下的患者若有偏头痛、卒中样综合征伴抑郁、记忆力减退、行为改变， MRI显示明显的白质改变，无明显的脑血管危险因素，应考虑有无本病可能。MRI是诊断CADASIL病所必需的，有症状的患者多可见到异常表现，皮肤活检可成为有价值的辅助诊断检查，有条件进行脑组织活检明确诊断。充分了解临床表现和家族史是疾病诊断的基础， MRI检查发现对称性颞极白质损害对诊断具有较高的提示意义。其中满足以下前3条加4或5为确定诊断，只有前3条为可疑诊断，只有前2条为可能诊断。而对于患者存在的认知功能损害和精神症状，可以应用 ......