四、谷氨酸的兴奋毒性

能量衰竭使神经元和胶质细胞对谷氨酸的再摄取功能丧失.体外实验表明谷氨酸的兴奋毒性主要涉及两方面，其一以钠离子内流为特征，发生细胞膜去极化，继发水分进入细胞导致神经元水肿，乃至坏死。亲代谢型谷氨酸受体至少有8种亚型（mGluR18），参与亲离子型谷氨酸受体的代谢调节，可能具有促兴奋毒性和抗兴奋毒性双重作用［。基于兴奋毒性理论的脑保护策略，主要涉及抑制谷氨酸受体和谷氨酸释放两个方面。该药是迄今中风Ⅲ期临床试验中唯一获阳性结果的药物，美国和加拿大83个中心，包括721例病人的双盲对照研究显示：该药具有降低死亡率 ......