由牙髓病变引起牙周病变的患牙,牙髓多已坏死或大部坏死,应尽早进行根管治疗。病程短者,单纯进行根管治疗后,牙周病变即可完全愈合(图12‐3,4)。若病程长久,牙周袋已存在多时,则应在根管治疗后观察3个月,必要时再行常规的牙周治疗。对于根尖周病变与牙周病变并存,X线片显示广泛病变的牙,在进行根管治疗与牙周基础治疗后,应观察半年以上,以待根尖病变修复。在不能确定的情况下,死髓牙先作根管治疗,配合一般的牙周治疗,活髓牙则先作牙周治疗和调,若疗效不佳,再视情况行根管治疗。我们认为,牙髓‐牙周联合病变的疗效基本令人满 ......