社会因素,广义地包括人口因素、文明因素和环境因素。如图15-1所示,个人的遗传、婚姻、阶层,社会的经济发展、国民收入、国家和地区的政治制度、卫生服务,全球性的自然灾害,如气候变化和生态危机,都会直接、间接地,不同程度、在不同时期、以不同的机制影响健康。已经有大量的动物学和流行病学研究结果表明,肿瘤的发生和发展受到多种社会决定因素的影响,这些因素可以概括为三类:直接因素、中介因素和根本因素。教育、经济、生育、营养可以分别直接影响人群健康,也可以互为其他社会因素的中介,或以其他社会因素为中介作用于健康。我国应 ......