[病例]病例16乏力，食欲减退伴尿色加深10天

讨论：患者急性起病，临床特点与急性病毒性肝炎相似，故首诊考虑病毒性肝炎急性黄疸型，入院初期黄疸加深明显且伴腹水、PT延长，曾考虑亚急性重型肝炎可能，原因如下：①老年人肝脏结构功能改变，肝细胞数量也随着年龄的升高而减少，肝脏吸收营养及代谢功能逐渐减弱。自身免疫性肝病（auto immuneliver diseases）是一组自身免疫介导的肝胆系统损伤，根据临床表现、生化、影像学和组织病理学特点，可简单地分为以肝炎为主型，即自身免疫性肝炎（auto immune hepatitis，AIH）和以胆系损害及胆汁 ......