腹腔镜下行肠造口术比开放手术有明显优势,操作简单,创伤更小,且可在术中全面探查腹腔,根据探查情况选择最合适的造口部位。4 .直肠癌腹腔镜腹会阴联合切除术(腹腔镜Miles术) 。直肠或乙状结肠外伤应先行腹腔镜下或经肛门修补术(视损伤位置而定) ,或腹腔镜下损伤肠管切除术,再行腹腔镜下近端乙状结肠造口术(图16-273 ~图16-275 ) 。若造口处黏膜颜色变暗,而检视造口肠管内部黏膜红润,肠管无明显回缩或脱落,患者一般情况好,无发热和腹膜炎体征,造口有排气排便,可暂不予处理,继续观察,血运不佳的黏膜多可 ......