[发病机制]【发病机制】

长骨干骺端毛细血管网血流缓慢，当机体发生菌血症时成团的细菌可在此繁殖。儿童由于其长骨生长旺盛，血供丰富，更易发生血源性骨髓炎。急性骨髓炎的病变部位镜下可见化脓性炎症及侵入细菌。大量的炎症细胞及其炎症因子可致组织坏死及骨小梁、骨基质的破坏。部分骨组织因缺少供血而脱离，进而形成死骨，给予抗生素治疗后仍可继续带菌（图11-10-4 ） 。抗生素及炎症细胞难以到达缺少血液供应的病灶部位，因而此种情况下单纯的内科治疗往往失败。研究表明，生长因子、细胞因子、多种激素及药物可调节成骨细胞和破骨细胞的增殖及活性，但其在骨 ......