肱骨头坏死是肱骨近端粉碎骨折切开复位内固定难以避免的并发症,也是对肱骨近端严重粉碎骨折关节置换治疗的临床实践基础。为了避免肱骨头坏死,一期肩关节置换术才得到了较为广泛的开展。国际上报道四部分或AO分型C型骨折的骨坏死率:13%~34%。国内黄强等报道NEER分型三部分骨折术后肱骨头坏死率为17%,四部分骨折则达到了66%。根据本组随访的临床资料:患者肱骨头坏死主要由于肱骨近端粉碎性骨折,尤其是解剖颈骨折严重破坏了肱骨头血供。Helter对100例肱骨近端骨折手术治疗患者平均随访29个月,对肱骨头坏死患者进 ......