[病因学]（四）白细胞黏附和穿越血管壁向外移行

完整的血管内皮在血流动力学正常的情况下是不容易被白细胞黏附的。毛细血管腔内表面平滑，内皮细胞具有多种对抗黏附的介质如PGI2和NO等，这些因素均阻止白细胞黏附到血管壁表面。另一方面，内皮细胞在某些情况如局部微生物感染时其生理学特性发生改变，白细胞便能附着在这一部位。当对抗黏附和促进黏附这两方面因素的平衡被打破之后，白细胞就易于黏附到血管壁了。选择素启动白细胞黏附到内皮细胞表面，白细胞沿着血管壁表面滚动，并感知激活因子如趋化因子，而后白细胞黏合素分子激活并与Ig结合，以介导牢固的黏附，这是白细胞移出内皮细胞 ......