[治疗]第五节 胸椎后纵韧带骨化前路减压术

胸椎后纵韧带骨化症可选择前入路-前方减压、后入路-前方减压、侧方入路-前方减压三种方法。根据病变的位置、范围、压迫程度选择不同的手术入路。本节主要介绍前入路-前方减压技术。胸椎OPLL首选前路减压术，但是当OPLL合并OLF时要谨慎选择先前方减压、再后路椎板切除，还是先后路、再前路。肋骨切除后，在肋骨骨膜床切开小口，止血钳进入骨膜与胸膜之间分离，切开骨膜、进入胸膜外腔（图21-5-4）。进入胸膜外腔后注意识别、保护纵行于椎体侧后方、肋骨头前缘的交感神经干（图21-5-5 a、b）。300～400ml /日 ......