打结是有效完成体内缝合最后一步,亦是腹腔镜重组性手术最困难一步。掌握体内打结技术后医生可完成复杂吻合手术,如同显微手术一样。根据缝合时所采用器械,采用各种不同体内打结方式包括:针手钳打结技术( pin ? vise suturing tech ? nique ) 、 Pietrafitta打结技术、笑脸打结技术( smiley face technique )和飞杆打结技术( fly ? casting tech ? nique ) 。如可同时容纳缝针和针持的外鞘缝合系统、金属夹替代体内打结方法和特殊设计 ......