1946年Rupel与Brown通过外科手术作的肾造瘘通道取肾结石。器械的改良使之取代了手术开放取石,经皮尿路结石取出术(Nephrostolithotomy NL T)为肾造瘘后通过扩张管或球囊导管将通道扩张至30F,然后取出< 1 ﹒ 5c m的游离结石,虽然方法比较复杂,仍比手术并发症为低。所以这是一种安全、有效、低并发症和低结石复发率的方法,自体外震波碎石(ES WL)发展以来,NL T一般用于适合作ES WL的病例,或ES WL失败及结石类型不适合作ESWL的病例,尤其是胱氨酸结石引起梗阻或感染 ......