[文献资料]第三节　椎管内麻醉

了解病情和手术要求，决定穿刺部位，检查患者呼吸循环系统代偿能力是否能耐受麻醉，脊柱是否有畸形，穿刺部位是否有感染，是否存在神经系统症状，颅内压是否有增高，是否有严重的瓣膜狭窄性心脏病或心室流出道梗阻，是否有严重的低血容量，既往有无局麻药过敏史。是否服用抗凝药物，必要时行凝血功能检查。脊髓损伤:导管插入脊髓或局麻药注入脊髓，可造成严重损伤，患者立即感剧痛，偶有一过性意识障碍，即刻出现完全弛缓性截瘫，部分患者因局麻药溢至蛛网膜下腔而出现脊麻或全脊麻，暂时掩盖截瘫症状。面罩或气管插管行人工通气，加速输液及静注血 ......