心肌桥-壁冠状动脉指冠状动脉或分支的某一段走行于心肌纤维束间,以前降支中段最多见。大部分心肌桥患者临床上无症状,但在某些患者可发生心绞痛、心律失常甚至猝死。壁冠状动脉较少发生粥样硬化,而其近侧段冠状动脉由于收缩期压力增高及血液涡流容易形成粥样硬化,这也可能为肌桥患者出现症状的一个原因。绝大多数正常的冠状动脉及分支呈相互平行走行,但也有少数在冠脉造影或CTA检查中偶然发现冠状动脉分支呈相互交叉走行的报道,为良性变异(图8-1-。逆向充盈的侧支循环通常无法提供足够的心肌灌注而导致心肌缺血发生,需要通过手术进行 ......