[治疗]二、常见大血管手术的麻醉处理

大血管手术除了常规需要注意保护心、脑、肺、肾等重要脏器功能外，还需要特别注意保护患者的脊髓、胃肠道与凝血功能。麻醉维持:用中等剂量芬太尼或舒芬太尼和低浓度七氟烷维持麻醉，如血压较高可同时持续输注小剂量丙泊酚40 ～ 100mg/h 。主动脉开放后，大量酸性代谢产物的释放，重要脏器充血和下肢血液瘀滞等原因，可能出现严重的低血压或心肌功能的抑制，因此，麻醉医师在主动脉开放前补充一定的血容量，外科医生需要缓慢开放主动脉。如机体不能代偿血流动力学的变化，麻醉医师也可评估是否继续补充容量，必要时可使用血管活性药物， ......