[治疗]第三节　颅底肿瘤的锁孔手术

1 .体位仰卧位，患侧肩部上抬10 ° ～ 15 ° ，以免头、颈过屈影响对侧颈动脉及颈内静脉。腰穿留置管中释出30ml脑脊液，抬起颞叶渐至天幕缘，见肿瘤色淡红、质韧、边界清楚，注意保护滑车神经，分块切除幕上部分肿瘤，再切开天幕缘，显露天幕下后颅窝部分肿瘤。4体会: 1 ）岩斜区巨大肿瘤切除时，需注意保护邻近的诸多重要组织，如脑神经、脑干、基底动脉、大脑后动脉等，尽管有时与肿瘤粘连较紧，但在手术显微镜下仔细辨认和分离，仍可安全地全切肿瘤。手术计划:鞍旁中颅底肿瘤巨大，部分长入后颅窝、海绵窦，颞下锁孔入路可 ......