[治疗]六、血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂

肾素－血管紧张素系统（RAS）不仅是一个循环内分泌系统，而且存在于许多局部组织包括心脏和血管、以旁分泌，自分泌或和胞内分泌的方式，在调节组织细胞功能中发挥重要作用。ACEI对缺血心肌保护作用可能涉及多种机制：①抑制急慢性心肌缺血时AT Ⅱ生成及其促进NA释放和ET － 1分泌所致收缩血管作用，并增加缓激肽及其促NO和PGs生成产生舒血管效应，从而改善血流动力学，降低前，后负荷，降低心肌耗氧量。动物实验证明，选择性A T1受体拮抗剂洛沙坦（losar‐tan）对缺血心肌具有保护作用［25］，能阻止梗死心肌组 ......