移植肾早期损伤的不同因素可能激发类似的免疫反应和修复机制,最后共同导致不可区分的纤维化和硬化。在一项临床研究中,接受环孢素/ MMF /泼尼松三联治疗的患者停用环孢素6个月后,急性排斥反应的发生率与对照组比为22%比1.4%,两组移植肾存活率无显著差异,但停用环孢素组CAN的发生率明显增加。其他一些研究也显示停用环孢素后移植肾功能改善、生存率提高,而急性排斥的发生率有所增加,但术后一年肾活组织检查显示停用环孢素组与继续使用环孢素组的CAN发生率降低(36%vs . 64%),而且在环孢素组合并CAN的患者 ......