[治疗]五、各种尿瘘修补法

任何尿瘘必须松解瘘口及其周围组织，这是手术成功的重要步骤之一。缝合瘘孔:认真缝合瘘孔,用3‐0肠线缝合膀胱壁，较小瘘孔可作袋口缝合或8字形缝合，穿透膀胱粘膜缝合较容易，且缝合较牢固。手术创伤的瘘孔，往往部位高，瘘孔位于输尿管膝部附近的膀胱阴道，采取腹式与去耻骨修补均会有困难，可采用阴式途径，打开膀胱侧窝，分解瘘孔附近的粘连，切断左膀胱柱及左子宫动脉分支，分离左输尿管膝部的外围组织，整个瘘孔可暴露，而便于修补。图53‐21瘘孔部位缺乏健康组织修补法。 ......