[发病机制]三、乙型肝炎发病机制的新认识

乙型肝炎发病机制复杂，研究资料很多，进展很大，但仍未充分阐明。乙型肝炎肝细胞病理损害主要是T细胞毒反应所介导。新近提出，慢性HBV感染时CTL往往先活化后凋亡，称为“活化诱导性细胞死亡（activation‐induced cell death，AICD）”，从而下调T细胞毒反应，这也可能是慢性乙型肝炎迁延不愈的机制之一。或由于早期产生大量特异性抗体充斥门静脉血，在肝血窦与肝细胞释放的HBV特异抗原结合成免疫复合物，沉积于肝细胞血窦面，激活补体，导致肝脏局限型第三型超敏反应（Arthus反应），损伤大量肝 ......