[治疗]第十八节 慢性肾功能衰竭患者的药物用量调整

因此，肾功能的改变必然会引起药代动力学和药效动力学的变化。在慢肾衰患者中，正确地调节药物的剂量十分重要。慢肾衰时，由于进入体内药物不能顺利地由尿排出，肾衰患者如果使用主要经肾排泄的药物，若仍用通常量，则可使其在血液和组织中积蓄达到中毒的水平，而发生中毒症状。这种中毒症状每被患者的尿毒症症状掩盖，而不易被医生察觉，造成药物中毒的悲剧。对未能获得肌酐清除率的患者，可用下述公式，由血清肌酐估计肌酐清除率：血清肌酐清除率（ml／min）＝ 〔（140 －岁数）×体重（kg）〕 ÷ ［ 72 ×血肌酐（mg／dl） ......