肾皮质坏死( renal cortical necrosis , RCN )是ARF的一种较少见的原因。由于肾脏血管痉挛、损伤或血管内血栓形成,导致RCN 。虽然RCN可以比较局灶,但大多数病例坏死范围广泛。病变通常不累及髓质、皮髓交界处和靠近肾囊的肾皮质。急性肾小管坏死一般血尿不明显,而肾皮质坏死有明显血尿,甚至可见红细胞管型,对于脱水等导致的急性肾小管坏死,如果出现明显血尿,应当注意鉴别诊断RCN 。在所有RCN患者中,大约30% ~ 50%遗留ESRD ,需要透析或肾移植等肾脏替代治疗。 ......