[治疗]第十九章 常见手术并发症及其处理

缝线进针过深，穿透脉络膜甚至视网膜。常发生于二次手术、外伤、高度近视的患者，由于过度电凝、冷凝，导致巩膜坏死以及外伤、高度近视后葡萄肿处巩膜变薄，在分离结膜、结扎缝线等手术操作中易造成巩膜破裂。冷凝前，应先将冷凝头置于球结膜下，在间接检眼镜直视下滑动冷凝头查找裂孔，待找到裂孔后，将冷凝头向眼内顶压，确定部位正确后再予制冷。立即关闭放液口，肌内注射止血剂，静脉滴注高渗剂控制眼压，同时密切观察眼压变化直至出血停止。出血多者，一般待急性期过后10～14天血凝块液化后再考虑行脉络膜上腔出血引流和玻璃体视网膜联合手 ......