[病理生理]四、心功能不全时临床表现的病理生理基础

心脏泵血功能障碍及神经-体液调节机制过度激活，可以引起心功能不全患者出现心输出量减少和静脉瘀血等多种临床表现（图16-7）。心输出量减少及心脏指数降低:图16-7心力衰竭临床表现的病理生理学基础。然而由于心力衰竭患者的血管内皮功能受损，缺血或运动引起的扩血管反应减弱，难以抗衡神经-体液调节机制激活所致的外周血管收缩，长期低灌注可导致骨骼肌萎缩、氧化酶活性降低及线粒体数减少，使患者体力活动能力降低。当病情发展到全心衰竭时，由于部分血液淤积在体循环，肺瘀血可较单纯左心衰竭时有所减轻。 ......