[解剖学、组织学]二、肝穿刺活体组织诊断

如前述，穿刺肝组织较小，因取样错误，肝硬化可能漏诊。穿刺组织比手术取材对肝硬化的诊断要困难得多（图16‐。如以肝穿刺的小组织，按纤维化和结节形成的标准诊断肝硬化，较多漏诊。超声发现门静脉稍增宽、脾脏稍增大、或有少量腹水，也提示肝硬化的可能性，但都不能肯定肝硬化的诊断，临床参数难以取代肝组织学的形态学结果。多数代偿的肝硬化无症状或无肝硬化特定的症状，肝活体组织检查发现了许多临床漏诊的病例。肝组织学只有间接证据的病例，由间接证据提示的强度，可依次诊断为“不能除外肝硬化”、“可能肝硬化”或“高度怀疑肝硬化”。 ......