正常小血管的管壁是由内膜层(内皮细胞、基底膜)、中膜层(弹力纤维、平滑肌、胶原)和外膜层(结缔组织)构成的(图11-1),以维持血管的舒缩性、通透性和脆性等功能,也维持血液在血管内正常的流动。血管受损或受刺激后,含平滑肌多的血管(如小动脉、微动脉等)首先由自主神经发生反射性收缩,使血流减慢或受阻,有利于止血。组织因子途径抑制物(tissuefactor pathwayinhibitor,TFPI)也可灭活F Ⅶ a/TF复合物和F Ⅹ a等,这些都参与了血管壁损伤后的止血作用(图11-2)。 ......