[文献资料]第三节　体外循环期间的抗凝药物

在体外循环的早期阶段,已经认识到体外循环管道人工表面可强烈刺激凝血过程启动。因此,体外循环的抗凝要求就是:快速、可靠、可监测,可被快速拮抗。目前体外循环采用的普通肝素抗凝方法与心脏外科早期的探索实践是一致的。肝素分子量不同,活力也不一样,只有较大与较小分子量的肝素具有抗凝活性,所以普通肝素仅有约1 / 3的分子具有消旋多糖序列而具有抗凝活性。肝素辅酶Ⅱ也能抑制凝血酶的活性,它不依赖AT - Ⅲ使凝血酶失活,但这一反应更慢,需要的肝素浓度为0.1 ～ 0.4U/ml ,而CPB使用的肝素浓度远高于此浓度,因 ......