[治疗]第五节 腹腔镜保留肾单位手术

Mcdougall和Winfield早在1993年便分别报道了腹腔镜下保留肾单位手术（nephron-sparing surgery，NSS）治疗肾癌和肾脏良性肿瘤，但腹腔镜NSS术推广相对困难，主要原因在于术中肾脏出血的控制和创面的止血困难，缝合技术要求高。随着腹腔镜设备的发展以及手术经验的积累，近年来腹腔镜NSS手术逐渐成为一种常规手术。下文笔者主要介绍腹腔镜NSS手术的常规步骤和注意事项。对于非外生性肿瘤，术中可能难以判断肿瘤位置及其边界，可用术中彩超帮助定位，在手术中也可通过手术器械感知组织的密度 ......