男性, 46岁,无明显不适,查体胸片发现“左上肺肿物” 10天,外院CT提示左上肺结节,肺癌可能,血CEA正常。1 .肺结核并淋巴结及骨结核。本例病变为左肺上叶后段代谢活性增高灶,并纵隔及左肺门多发代谢活性增高的肿大淋巴结,符合肺癌淋巴结典型引流途径,加上骨骼多处代谢活性增高灶(部分密度正常、部分低密度) ,也与肺癌骨转移的PET/CT表现非常相似,极有可能诊断为肺癌伴淋巴结转移、骨转移。4 .骨结核在病变的早期, CT可以没有或仅有轻度的骨密度改变,但在PET上却可以表现出明显的高代谢灶。 ......