[临床表现]第四节　动脉粥样硬化性肾病的临床表现

IRD临床表现以肾功能急剧减退为特征，肾小管浓缩功能减退出现夜尿增多，尿比重降低。尿液检查可以发现少量蛋白尿和镜下血尿。肾脏体积进行性缩小，双肾大小不对称，腹部听诊可以闻及局部血管杂音。当出现以下临床表现时应进一步检查明确是否合并IRD : ①高血压患者出现无法解释的肾功能减退.高血压患者出现进展性氮质血症.高血压伴有肾功能不全,同时可以伴反复出现急性肺水肿( ＜ 10% ) 。严重肾动脉狭窄的患者在行肾脏B超检查时可发现狭窄侧肾脏的缩小。另外有25% ～ 30%的患者可表现为充血性心衰或反复发作性肺水肿 ......