[治疗]第七章 胸椎椎弓根螺钉置入技术

螺钉从椎弓根后方拧入椎体，使脊柱获得即刻坚强固定，促进骨性融合。术前胸椎X线平片、CT扫描各拟植钉椎弓根，测量椎弓根的直径、走行和长度。细椎弓根探向内约20度、向尾约10度沿椎弓根松质骨“沉入”椎体内。在上、中胸椎还可用椎弓根外法植入，其固定的强度和拔出力都不及椎弓根内法。图7‐3胸椎椎弓根钉的固定（轴位），注意右侧为椎弓根外法植钉。如果解剖标志不清，可在前后位透视下将克氏针置于椎弓根皮质投影轮廓内后向前缓进。有文献指胸椎椎弓根钉内移大于2mm对椎管侵占只相当于标准椎板钩的侵占容积。发现椎弓根骨壁刺破时， ......