相反应又称为结合作用。相反应中,药物原有的功能基因或由Ⅰ相反应引入/暴露的功能基因,与内源性辅因子反应。除了甲基化和乙酰化结合反应外,其他Ⅱ相反应显著增加药物的水溶性,促进其排泄。葡萄糖醛酸结合、硫酸结合、乙酰化作用、甲基化作用涉及活化的辅因子,而与谷胱甘肽( GSH )结合和与氨基酸结合则是与活化的化学毒物反应。硫酸结合与葡萄糖醛酸结合的底物功能基团相似,对于酚类,硫酸结合亲和力高、代谢容量低,而葡萄糖醛酸结合亲和力低、代谢容量高。表4 - 2结合作用的主要类型及结合酶定位。 ......