[诊断]（三）意识状态改变的临床预后

意识状态改变患者的临床预后，需要综合各种体征全面考虑。是判断预后最有力的指标，如果眼球运动消失，则对各种类型的昏迷来说，都是预后不。缺氧性脑病和急性脑血管病，如果瞳孔对光反射消失达2 ～ 3小时，说明预后很差。一般以3天为限，如果3天后瞳孔对光反射仍不能恢复，则预后很差或至少遗留中～重度残废。过去认为去大脑强直是一切昏迷病人的不吉之兆。近年来发现，有去大脑强直发作的昏迷病人约l / 4可以存活，约1 / 10甚至重新恢复意识，而且残废很轻。缺氧后脑病最大限度的昏迷时间是3天，在3天内清醒者可望痊愈且无严重 ......