[病理学]二、围术期心脏功能的改变

心脏围术期间，术前心脏的病变和功能状态，术中麻醉、体外循环、手术创伤及术后并发症都对心脏的代谢、功能和结构产生不利的影响。因此，熟悉围术期心脏功能的改变具有重要的现实意义。迄今为止，绝大多数心脏疾病的手术需在体外循环下完成，而体外循环是一种非生理性的人工心肺循环装置，手术期间心脏将不可避免地受到低温、心肌物理损伤、人工血流灌注、缺血和再灌注损伤等因素的影响。这样可将传统体外循环手术中冠状动脉血流阻断、心脏缺血等不利因素对心肌代谢、功能及结构的损伤降低到最低限度。 ......