[治疗]五、免疫抑制剂对骨的影响

尽管无激素的免疫抑制方案不断出现，糖皮质髋骨和前臂骨折的危险增加，停用口服激素后，发生骨折的危险快速下降到基线水平。在停用糖皮质激素后，对于骨密度与骨折危险方面的影响至少可以部分逆转。因此，有很多移植方面的研究都尝试在术后几年肾功能较为稳定后停用激素，只应用其他免疫抑制剂来维持治疗。但迄今并不清楚在停用激素后，所有针对激素导致的骨丢失的治疗措施（如双磷酸盐类药物）是否也可中止。针对啮齿类进行的短期实验显示，MMF和Aza等肾移植中常用的免疫抑制药物并不导致骨丢失。人应用Aza后还未发现药物对骨量的影响。 ......