[临床表现]第二十二章　营养不良

老年人营养不良可以是原发性或继发性的。原发性营养不良多因进食不足，继发性营养不良则多因器质性疾病导致能量和蛋白质摄入不足。导致老年人营养不良的原因很多，如胃肠功能及认知功能的减退、伴随的多种慢性疾病、孤独、食欲降低、消化液分泌减少、牙齿功能减退、药物性因素（药物对营养吸收和利用的影响）以及医源性因素等。其中器官功能减退和代谢能力下降是主要因素，伴随疾病尤其是消化道疾病，也将加重营养不良的发生风险。目前尚没有明确的PEM诊断分类标准，然而，当体重丢失超过病前体重的20% 、人血白蛋白低于21g/L 、转铁蛋 ......