男性,52岁,陈旧性心肌梗死5年,劳力性心绞痛半年。冠状动脉造影提示为左主干远端轻度狭窄,前降支开口部和近段狭窄病变。难点是前降支口部有两大分支— —中间动脉和回旋支,置入前降支支架应确保分支不受挤压。策略是左主干-前降支贯穿支架(单支架),于中间动脉和回旋支内分别放置保护导丝,支架置入后如果中间动脉或回旋支被严重挤压,根据情况决定是否要Kissing成形或者Provisional stenting。该患者为前降支开口部病变累及LM远端,可以行CABG,也可以考虑置入药物洗脱支架(DES)。3 .支架置入 ......