[诊断]第六节 临床诊断与鉴别诊断

血管性痴呆是一种临床上的诊断，它基于认知功能的降低，情感与性格的改变，社会活动能力的降低及病人的既往病史与病情的发展状况，仅靠CT、MR、脑电图、SPECT或其它实验室检查难以做出诊断。最常见的痴呆主要为VD与DAT，两者之间的鉴别诊断非常重要，病理诊断为鉴别两者的最可靠证据。另外，值得一提并引起临床医师注意的是，在诊断痴呆的过程中应考虑到首先排除某些“假性痴呆”，如焦虑抑郁状态、谵妄等。再者，随着年龄增长，一些高龄老人会出现良性遗忘，基本不影响自己的日常生活，也无发展加重趋势，不具备痴呆诊断所需的一组临 ......