[治疗]三、操作要点

在超声定位下将针尖引导至腹内斜肌和腹横肌之间的平面内，如果两支神经清晰可见，则将穿刺针尖引导至两支神经之间注药，注药后可见到腹内斜肌和腹横肌被局麻药分离呈囊袋状（图4-。要注意的是髂腹下神经和髂腹股沟神经进入腹横肌平面以及穿出腹横肌平面的解剖变异很大，而且两支神经并非总是一起进入腹横肌平面，一起离开腹横肌平面，利用这一特点可以实施髂腹下神经和髂腹股沟神经的单独阻滞，用于术后疼痛诊疗。由于髂腹下神经和髂腹股沟神经穿出腹横肌的位点多在髂前上棘的内下方，因此如果需要同时阻滞两支神经，最好在髂前上棘内上方穿刺注药 ......