[病因学]一、胆道损伤相关因素

医源性胆管损伤的发生，除少数是因为手术者操作不熟练、缺乏经验、粗枝大叶以外，大部分是有其特殊的解剖和病理基础的，文献上将其称为“危险的解剖”（dangerous anatomy）和“危险的病理发现”（dangerous pathological findings）。因此，熟悉胆管损伤相关解剖和病理特征，对防止医源性胆管损伤具有重要的作用。胆囊管变异:胆囊管可有长度、汇入肝外胆管部位及汇合形式等多种变异,一般胆囊管只有1条，个别报道有胆囊管缺如或2～3条胆囊管（图22‐45。黄志强认为，胆囊管的高危解剖学变 ......