[辅助检查]第二节 肾脏肿物的超声特征及鉴别诊断

超声检查在肾癌的诊断中占有重要的地位。无症状小肾癌的发现率呈逐年增加趋势，从1965年的7%上升到1998年的61%，这其中的80%是靠超声检查发现的。超声检查最小可以发现1.0cm以上的肿瘤，诊断小于3cm肿物的敏感性约79%，但是对于小的位于肾实质内的等回声肿物却难以发现。肾细胞癌的超声表现多种多样，肿物可以被描述为低回声（回声低于周围肾实质）、中高回声（回声高于周围肾实质）和等回声（回声与肾实质回声近似）。晚期可向外侵袭肾实质，破坏肾脏结构，肾脏增大变形，在声像图上可能与肾癌混淆。 ......