[治疗]二、抗结核药物常见不良反应及处理

抗结核药物性肝损伤发生率报告高低不一。一项耐多药结核病治疗过程中肝损伤发生率的Meta分析报告为。引起肝损伤的主要药物有异烟肼、吡嗪酰胺、利福平、乙硫异烟胺／丙硫异烟胺和对氨基水杨酸，其次有氟喹诺酮类和乙胺丁醇等。抗结核药物引起肝损伤的确切机制尚不十分清楚，现认为主要有两种： ①药物及其代谢物对肝脏的直接毒性作用，损害肝细胞，为剂量依赖性，以急性肝损伤表现为主，特异质性肝损伤,可分为过敏特异质和代谢特异质，可致肝细胞损伤和（或）胆汁淤积，大多无剂量依赖的特点。3 ．服用吡嗪酰胺、氯法齐明和氟喹诺酮类药物有 ......