[并发症]三、共同的病因和通路

尽管疼痛与抑郁障碍之间相互作用的证据确凿，然而研究者也面临着挑战，就是识别其主要病因，以及谁因谁果。慢性疼痛会导致功能和社会残疾，使患者产生挫败感、失去自尊、愉快感和注意力减退（Leino and Magni 1993。前瞻性研究也提示，抑郁会导致随后的躯体疼痛综合征，包括慢性肌肉骨骼疾病、头痛和胸痛（Currie and Wang 2005。一项有关对照治疗临床试验的荟萃分析结果显示，抗抑郁药可以显著减轻纤维肌痛、头痛、自发性疼痛、耳鸣和胃肠综合征的疼痛（O ’ Malley et al .同样，当5- ......