[治疗]二、左室导线定位困难

冠状静脉窦开口位置变异,指引导管不能顺利植入冠状静脉窦内，另外，冠状静脉窦内有瓣膜存在（图30‐。处理原则和操作技巧：术前需充分认识可能存在的先天或后天变异，术中须认真寻找冠状静脉窦开口，有瓣膜存在时，可应用导引钢丝及（或）诊断性导管技术使指引导管过瓣膜的远端。左心室侧壁或侧后壁心脏静脉纤细或缺如,即作为心脏起搏靶静脉的心。靶静脉开口位置过于靠近冠状静脉窦口或平行于冠状静脉窦开口时,外鞘管容易滑落致右心房，难以固定于冠状静脉窦内，这时可与外鞘管内加用多功能指引导管进入靶静脉，导线通过多功能导管容易进入靶静 ......