[治疗]四、急性心脏压塞病例分析

患者男，63岁，因阵发性房颤行导管消融。术中询问患者有无不适时突然发现患者意识丧失，之前无任何主诉。透视下可见典型心包积液征，即刻明确急性心脏压塞诊断并予以穿刺引流。其一，介入治疗中要可靠的监测生命体征，尤其是患者的血压，对于非麻醉或非深度镇静的患者，患者的意识状态亦极有价值，如患者反应迟钝或打哈欠，常提示血压低，脑灌注水平低。病例5心房颤动导管消融致心脏压塞自体血回输，开胸修补并行心外膜射频消融[ 28]。在导管室内开胸则极大地减少了脑死亡导致植物人甚或患者死亡的可能性（讨论部分改良自刘兴鹏）。 ......