当呼吸衰竭时,肺通气功能障碍使肺泡通气不足(有效通气量低于4L/min)。肺通气障碍包括限制性和阻塞性通气不足。一些伴有慢性感染性疾病的病人,如慢性支气管炎病人的支气管壁常处于痉挛状态,肿胀,管腔被粘液、渗出物、异物等阻塞,肺组织弹性降低,以至于对气道管壁的牵引力减弱,使气道内径变窄或不规则而增加气流阻力,从而引起阻塞性通气不足。肺气肿病人由于肺弹性回缩力降低使胸膜腔内压增高,致等压点上移,当等压点移至无软骨支撑的膜性气道,导致小气道受压而闭合(图5‐。 ......