感染性心内膜炎抗菌药物治疗方案的选择,应遵循以上有关处理原则。理想的药物是能穿透赘生物的纤维蛋白-血小板基质,杀灭深藏于赘生物内的致病菌,并且长时间应用而无严重毒副作用的杀菌类抗生素。在抗菌治疗前,必须作充分的血培养,尽可能获得致病菌的纯菌株,进行抗生素的MIC测定。在治疗期间,严密观察抗菌治疗效果及毒副作用,必要时调整药物和剂量。冠状动脉及周围脓肿可导致急性冠状动脉内血栓形成,不宜采用溶栓治疗,应首选机械性扩张。 ......