了解与认识细胞的凋亡,研究MM细胞的异常凋亡途径,对于有效地治疗MM至关重要。虽然线粒体途径在近年来更受重视,但应注意到死亡受体4和5(DR4、DR5)表达于多发性骨髓瘤(MM)细胞系和初期MM细胞提取物,并通过与配体TRAIL结合有效地激活外源性途径,导致Caspase‐8的迅速激活,而Caspase‐8可以直接激活Caspase‐。继续应用G3139,每5周加地塞米松,反应停连续用,其中15个患者已完成诱导阶段,有效者53%(CR:3人,PR:5人),包括一些以前用地塞米松与反应停治疗失败的患者。 ......