社会心理相关方面:加强与患者的宣教,指导患者入院前的注意事项,减轻患者因对陌生住院环境及对疾病的担忧产生焦虑,鼓励患者积极配合治疗,增强战胜疾病的信心。通过住院期间对患者的健康教育及功能指导,在随访过程中,对患者的康复情况、康复锻炼、观察基本的病情变化等知识进行评价,及时发现康复状况中发现患者薄弱环节、现存在的护理问题进行连续的护理指导。最后,通过整体评估患者情况,对患者及照顾者进行疾病相关知识宣教。随访护士定期电话指导,社区医生根据需要进行家庭访视,社区建立联网档案,由心内科专家给予定期针对性指导,可在 ......