[治疗]第三节 腰椎前路手术

手术目的同样为稳定脊柱和解除脊髓神经根压迫症，累及腰椎椎体破坏引发的脊柱不稳症是手术适应证，相对于胸椎，腰椎不稳定问题更为明显，但腰椎不稳定可以通过后路手术来解决，所以前路较少应用，另外手术不能将骨髓瘤的多发病灶全部切除，所以前路更适合于单节段椎体病变。目前由于血管外科技术的临床应用，压迫血管的肿瘤切除已不困难，所以为了解除血管压迫，前路手术也是较好的选择。该入路适合于下腰椎及骶椎上部的显露，尤其适合于多发性骨髓瘤腰椎椎体的肿瘤切除术。腰椎前路手术注意不进入腹腔，在进入腹膜外时一定注意不要剥破腹膜，如果破 ......